HIVの感染経路

HIV 限られた 感染経路

HIVの感染力は、弱く 性行為 血液を介しての感染 母親から赤ちゃんへの母子感染が 主な 感染経路です。

性交による感染

HIVに感染しやすいのは、性行為による 感染です。HIVは、感染者の血液 精液 カウパー腺液 膣分泌液から 性器 肛門 口を介して うつっていきます。

 

同性の性交は、HIV感染リスクを高めます。

 

 

※そのほかは、母子感染などです。母親が、HIVに感染している場合 妊娠中や出産時 赤ちゃんに感染することが あります。母乳による 感染も報告されています。日本では、母親にHIVの治療薬を飲ませ 母乳を飲ませなうように 指導し 赤ちゃんへの感染を防いでいます。以前は、血液製剤による HIV感染がありましたが 現在は、血液凝固因子製剤は加熱処理が おこなわれているので血液製剤で 感染する心配はありません。

 

たとえば 同性愛者に HIVの感染者が多い理由は、肛門性交だからです。男性同士のセックスなので 避妊も必要ないため コンドームを使用しない人も 多いからです。しかし 肛門は、性交する場所ではありません。ノーマルな性交より 粘膜を 傷つけやすく 出血や裂傷を伴いやすいのです。カウパー腺液 膣分泌液 血液や精液に多く含まれるHIV。口 肛門 性器などの 傷口を介して うつります。コンドームを正しく使用すれば リスクは減らすことが できますが、やはり不特定多数の男性とのセックス とくに コンドームが 使用しない行為は、危険が伴います。


未成年のHIV感染 事例報告も・・

未成年のHIV感染 事例報告もあります。


母子感染

妊娠中 妊婦健診で 調べるのは、風疹ウィルス、B型肝炎ウィルス C型肝炎ウィルス ヒト免疫不全ウィルス(HIV) 性器クラミジア 梅毒 などです。
おもなSTD性病(性感染症)といえば、梅毒 淋菌感染症 クラミジア・トラコマチス(Chlamydia trachomatis)、性器ヘルペス、尖圭コンジローム、トリコモナス感染症、B型肝炎、HIV感染症ですが そのうち 母子感染するものは、梅毒 淋菌感染症 クラミジア・トラコマチス(Chlamydia trachomatis)、性器ヘルペス、B型肝炎、HIV感染症です。

 

母子感染する微生物

母子感染する病原微生物は、B型肝炎ウイルス 単純ヘルペスウイルス ヒトパピローマウイルス ヒト免疫不全ウイルス 淋菌 梅毒トレポネーマ クラミジア・トラコマチス カンジダ・アルビカンス (真菌) トリコモナス(原虫)です。

 

母子感染の分類 

 

胎内感染

 

(経胎盤感染)胎盤から胎児への感染
胎内感染 (上行性感染)頸管 膣からの子宮内への感染
分娩時感染 (産道感染)頸管 膣 外陰からの感染
分娩時感染 (上行性感染)頸管 膣からの感染
分娩時感染 (経胎盤感染)母体血液による胎児への感染
授乳時感染(母乳感染 (母乳感染)母乳や乳頭からの感染

 

ヒト免疫不全ウィルス(HIV)・・妊婦さんが HIVに感染しているのに 気付かず 出産した場合 感染率は、30% といわれています。適切な治療を受けた場合 母子感染のリスクは、1%程度です。妊娠中は、抗HIV薬を服用、分娩時は、抗HIV薬を点滴 帝王切開による 出産とし 出産後 母乳を与えない 赤ちゃんに抗HIV薬(レトロビルシロップ)を飲ませるなど の 方法が 日本では 推奨されています。出産時の帝王切開は、陣痛が はじまってから 帝王切開を 行うのではなく 計画的に 出産しなければいけません。陣痛が始まってから 帝王切開をすると 胎盤から漏れる血液により子宮内の赤ちゃんに感染するといわれているからです。

 

赤ちゃんに感染して、進行するとエイズ(後天性免疫不全症候群)を発症します。
全症候群)を発症します
性器クラミジア・・妊婦さんが、性器クラミジア感染症の場合 新生児結膜炎になる割合は、25〜50%。また 新生児肺炎を ひきおこす割合は、10〜20%です。妊娠中 母子感染を予防するため子宮頚管のクラミジア検査を行い クラミジアを発症していた場合、アジスロマイシンやクラリスロマイシンで 治療します。

 

梅毒・・梅毒は、梅毒に感染している人との性行為・オーラルセックスが 主な感染経路。梅毒患者の体液が 皮膚や粘膜など傷口を経由して トレポネーマが侵入。長期間かけて 進行していきます。第1期と第2期が感染しやすく 潜伏期間を経て第3期、第4期に進行しますが 先進国では、抗生物質による治療(ペニシリン注射と投薬治療) 完治します。

 

妊婦が 梅毒に感染している場合、胎盤(たいばん)を通じて スピロヘータが胎内の赤ちゃんに感染し 母子感染のリスクがあります。母子感染の場合、子供は先天梅毒にかかり赤ちゃんの神経や骨などに異常が あらわれます。
妊娠初期にお母さんが、梅毒に感染していると 胎児は、胎児梅毒で死産になりやすいようです。通常 出生までは、何の症状もない 先天梅毒の状態で 産まれますが 出産後 乳児期や幼児期に第2期梅毒の症状が現われます。(乳児梅毒、幼児梅毒)。また 学童期〜思春期になって、実質角膜炎(じっしつかくまくえん)、内耳性難聴(ないじせいなんちょう)、ハッチンソン歯牙(しが)などの症状が現われます(遅発性(ちはつせい)先天梅毒)。

 


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